Kaulų ir kremzlių audinių uždegimas yra aktuali šiuolaikinėje visuomenėje gyvenančių žmonių problema visame pasaulyje. Pastaruoju metu dažniausiai diagnozuojama šio tipo liga tapo čiurnos sąnario artrozė.
Laikui bėgant, ligai progresuojant, gali būti apribota arba visiškai nutrūksta apatinių galūnių motorinė veikla, o tai dažnai sukelia itin neigiamas pasekmes – negalią.
Dėl pasekmių sunkumo svarbu suprasti kulkšnies osteoartrito priežastis, taip pat simptomus ir gydymo ypatybes.
Kulkšnies artrozė - kas tai?
Kulkšnies sąnario osteoartritasyra liga, kurios progresavimą lydi apatinių galūnių sąnario kremzlinio audinio, taip pat gretimų kaulų irimas.
Taip pat verta paminėti, kad čiurnos sąnario osteoartritui būdingas lėtinis pobūdis ir banguota eiga (sistemingi paūmėjimų periodai, po kurių seka remisija).
Liga būdinga daugiausia vyresnės kartos žmonėms, tačiau pastaruoju metu vis dažniau susergama situacija, kai artrozė diagnozuojama jaunesniems nei 45 metų žmonėms. Statistiniais duomenimis, 6% besikreipiančiųjų nustatomas čiurnos kremzlinio audinio sunaikinimas.
Laiku diagnozavus čiurnos artrozę ir tinkamai parengus gydymo planą, galima visiškai išgydyti ligą.
Pagrindinės kulkšnies osteoartrito priežastys ir progresavimo principai
Čiurnos sąnario artrozė – ypatinga liga, kuri gali būti pirminis reiškinys arba gali būti antrinis, kai liga progresuoja po traumos ar uždegimo.
Nepriklausomai nuo tipo, artrozė dažniausiai pasireiškia esant natūralių procesų, vykstančių sąnario kremzlės viduje, sutrikimui.
Atsižvelgiant į pagrindinius ligos vystymosi veiksnius, verta pabrėžti:
- mikrotraumos, taip pat dideli čiurnos sąnario sužalojimai;
- perteklinis kūno svoris;
- atlikti sąnario operaciją;
- netinkamai parinkti batai, piktnaudžiavimas aukštakulniais;
- per didelis fizinis aktyvumas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, kuriuos sukelia įvairios ligos (podagra, hormonų disbalansas);
- raumenų ir kaulų sistemos ligos;
- genetinis polinkis;
- bloga ekologija.
Normalių medžiagų apykaitos procesų sąlygomis paviršiniai sąnariniai audiniai pasižymi glotnumu ir elastingumu, užtikrinančiu netrukdomą slydimą judėjimo metu.
Pažeidus sąnarį ar sutrikus medžiagų apykaitos procesams, prarandamas audinių glotnumas ir elastingumas, o tai sukelia trintį ir gerokai apsunkina pasekmes.
Kulkšnies osteoartrito tipai ir laipsniai
Šiandien įprasta išskirti dviejų tipų artrozę, lokalizuotą čiurnos sąnaryje:
- pirminis– patologinių procesų vystymas tiesiai ant sveikų kremzlių audinių;
- antrinis (po trauminis)– degeneraciniai procesai, atsirandantys vystantis įvairių rūšių ligoms/sužalojimams.
Be to, šiuolaikinė medicina taip pat išskiria kelis degeneracinės ligos laipsnius:
1 laipsnio kulkšnies sąnario artrozė– pirmasis ligos vystymosi etapas, lydimas ryškaus simptomų pasireiškimo. Pacientai dažniausiai skundžiasi tokiais simptomais kaip:
- padidėjęs nuovargis;
- kojų skausmas.
Diagnostinių procedūrų metu patologiniai procesai praktiškai nematomi, o tai apsunkina ligos nustatymo procesą.
2 laipsnių kulkšnies sąnario artrozė– pasireiškia stipriu skausmu, kuris sutrikdo sveiką pacientų miegą.
Atsiranda vizualiniai ligos požymiai. Sąnario uždegimas tampa vizualiai pastebimas: vietiškai pakinta odos spalva (paraudimas), pakyla jos temperatūra. Be to, prasideda patinimas, judesiai yra riboti.
3 laipsnio kulkšnies sąnario artrozė– lydi ryškus diskomfortas ir stiprus skausmingas skausmas, kuris yra kremzlės virsmo kauliniu audiniu pradžios požymis.
Sąnarių mobilumas yra ribotas arba visiškai prarastas. Sąnarių judesiai atsiranda su traškėjimu.
Kulkšnies sąnario artrozės būtino gydymo stoka vėlesnėse ligos stadijose neišvengiamai praranda darbingumą ir įgauna „neįgalaus" statusą.
Kulkšnies artrozės simptomai
Prieš suprasdami, kaip ir kaip gydyti čiurnos sąnario osteoartritą, svarbu nustatyti jo simptomus.
Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, galima pastebėti, kad pagrindiniai čiurnos sąnaryje lokalizuotos artrozės simptomai yra padidėjęs nuovargis ir stiprus skausmas. Ligai vystantis, situacija pablogėja, todėl didėja skausmas, kuris nepraeina net poilsio ir ilgo miego metu.
Laikui bėgant pažeisto sąnario motorinis aktyvumas yra gerokai apribotas, vizualiai matoma gana stipri čiurnos deformacija. Tačiau be to, kulkšnies artrozės simptomai yra šie:
- skausmo padidėjimas net ir esant nedideliam krūviui;
- odos spalvos pakitimas ir pažeisto sąnario audinių patinimas;
- pėdos patinimas;
- būdingas traškėjimas judant sąnarį;
- gebėjimo laisvai judėti kulkšnies praradimas;
- vietinis temperatūros padidėjimas.
Vos keli ar net vienas čiurnos artrozės simptomas turėtų būti priežastis skubiai kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis ir kaip gydyti kulkšnies sąnario artrozę?
Gydytojai, tokie kaip ortopedas traumatologas ir reumatologas, gydo kulkšnies osteoartritą. Jei įtariate ligą, turėtumėte susilaikyti nuo savigydos. Simptominių apraiškų ignoravimas gali pasunkinti degeneracinius procesus ir sukelti itin neigiamų pasekmių.
1 ir 2 laipsnio kulkšnies sąnario artrozę galima sėkmingai gydyti. Dėl šios priežasties, kai atsiranda pirmieji požymiai, svarbu kreiptis į vietinį gydytoją, kuris nukreips jus pas specialistą diagnozei nustatyti.
Nepaisant situacijos sudėtingumo, 3 laipsnio kulkšnies artrozė taip pat yra gydoma, tačiau dažniausiai naudojamos radikalios priemonės.
Šiandien čiurnos artrozei gydyti taikomi įvairūs metodai, įskaitant nemedikamentinę terapiją ir medikamentinį gydymą.
Pažvelkime į galimus metodus išsamiau.
Fizioterapija kulkšnies artrozei
Fizioterapijayra unikali šiuolaikinės medicinos sritis, kuri naudoja natūralias ir dirbtinai sukurtas fizines galimybes įvairių ligų profilaktikai ir gydymui.
Kineziterapijos naudojimas kaip kulkšnies osteoartrito gydymas leidžia žymiai sumažinti vaistų kiekį arba visiškai atsisakyti jų vartojimo.
Kineziterapijos metodai padeda žymiai pagerinti pažeisto sąnario kraujotaką, o tai užtikrina čiurnos viduje vykstančių atsistatymo procesų suaktyvėjimą ir pagreitėjimą.
Gydant kulkšnies osteoartritą, naudojami šie:
- lazerio švitinimas;
- ultragarso poveikis;
- elektrinė stimuliacija.
Kulkšnies artrozės gydymas parenkamas atsižvelgiant į pasireiškusius simptomus ir ligos intensyvumą.
Masažas ir kulkšnies artrozė
Masažasyra mechaninių ir refleksinių technikų kompleksas, kurį naudojant užtikrinama padidėjusi kraujotaka, o tai žymiai pagreitina pažeistų audinių atsistatymą.
Kulkšnies osteoartrito gydymas masažu, be to, mažina ligos progresavimo greitį, padeda išvengti jos paūmėjimo tikimybės.
Masažą čiurnos sąnario artrozei gydyti gali atlikti tik specialistas, išmanantis sąnarių struktūrines ypatybes. Svarbu atkreipti dėmesį, kad masažo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 25 minutės.
Masažo naudojimas kartu su mankšta sergant čiurnos sąnario artroze užtikrins efektyviausių rezultatų pasiekimą per gana trumpą laiką.
Pratimai ir mankštos terapija sergant kulkšnies artroze
Nepaisant to, kad daugelis mano, kad kineziterapija (fizinė terapija) sergant artroze yra neveiksminga, fizinis aktyvumas yra raktas į nekenčiamo skausmo pašalinimą ir reikšmingą savijautą.
Teisingai parinkti pratimai sergant čiurnos sąnario artroze sukelia:
- sustingimo jausmo panaikinimas einant;
- kraujotakos suaktyvinimas vidiniuose sąnario audiniuose;
- sulėtinti, o kai kuriais atvejais net visiškai sustabdyti ligos eigą;
- restauravimas, gyvenimo kokybės gerinimas.
Svarbu pažymėti, kad čiurnos sąnario artrozės atveju pratimai parenkami tik pagal gydančio gydytojo rekomendacijas.
Chirurginė intervencija dėl čiurnos sąnario osteoartrito
Esant situacijai, kai konservatyvus čiurnos osteoartrito gydymas neduoda norimų rezultatų, gelbsti radikalesnis ligos šalinimo būdas – operacija.
Šiandien galimos šios chirurginės intervencijos rūšys:
- endoprotezavimas– visiškas kulkšnies keitimas;
- artroskopija– perteklinių darinių pašalinimas kulkšnies viduje;
- artrodezė– čiurnos imobilizavimas išsaugant kremzlės likučius.
Chirurgija priskiriama paskutinių čiurnos artrozės gydymo metodų kategorijai. Laiku diagnozavus ir tinkamai sudarytas gydymo planas gali užkirsti kelią radikalių priemonių poreikiui.
Siekdami įtvirtinti pooperacinį rezultatą ir pagreitinti sąnario atsigavimą, specialistai skiria pratimų kompleksą sergant čiurnos sąnario artroze.
Kulkšnies artrozės gydymas vaistais
Kulkšnies artrozės gydymas vaistais yra kompleksinės terapijos dalis, suteikianti galimybę palengvinti nemalonius simptomus ir sustabdyti degeneracinius pokyčius.
Kaip gydyti čiurnos sąnario artrozę, gali nustatyti tik specialistas, išmanantis diagnozuojamos ligos ypatybes. Savarankiškas gydymas vaistais gali padaryti nepataisomą žalą organizmui.
Visi vaistai, skirti gydyti čiurnos sąnario artrozę, yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekviena skiriasi ne tik veikimo principais, bet ir veiksmingumo laipsniu.
Pažvelkime į kai kuriuos iš jų išsamiau.
Priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti čiurnos sąnario osteoartritui gydyti, naudojami įvairiose ligos vystymosi stadijose.
Pagrindinis šio tipo veiksmų tikslas yra sumažinti skausmą ir palengvinti sąnario uždegimą.
Šiandien vaistų rinka siūlo priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus ne tik gelių ir tepalų, bet ir tablečių, pleistrų ir injekcijų pavidalu.
Antispazminiai vaistai - raumenų relaksantai
Vaistai čiurnos sąnario artrozei gydyti, tokie kaip spazmolitikai ir raumenų relaksantai, skiriami kaip aktyvi pagalba kovojant su raumenų, esančių šalia pažeistų sąnarių, spazmais.
Antispazminiai vaistai atpalaiduoja raumenis ir mažina skausmą. .
Chondroprotektoriai
Chondroprotektoriaiyra vaistas, skirtas čiurnos sąnario osteoartritui gydyti, skatinantis pakankamo kiekio intraartikulinio skysčio susidarymą, kuris užtikrina pagreitintą audinių regeneraciją ir prisotinimą būtiniausiais vitaminais bei mineralais.
Galimos komplikacijos
Nesant visapusiško kulkšnies artrozės gydymo, visiško pasveikimo tikimybė sumažėja beveik iki nulio.
Savarankiškas gydymas ir ligos simptomų ignoravimas neišvengiamai sukelia galūnių imobilizaciją ir negalią.
Esant čiurnos sąnario artrozės simptomams ir nepakankamai gydant, destruktyvių procesų eiga sukelia osteofitų (ataugų ant kaulinio audinio) atsiradimą, o tai neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę.
Nuolatinis pažeisto sąnario audinių patinimas taip pat gali sukelti patologinių procesų vystymąsi kraujagyslėse, ypač kraujotakos pablogėjimą, kraujotakos sutrikimą.
Ilgalaikiai destrukciniai procesai, besivystantys sąnaryje, lemia čiurnos imobilizaciją, o tai padidina gretutinių ligų ir traumų riziką.
Pagrindiniai kulkšnies artrozės mitybos mitybos principai
Daugelio tyrimų duomenimis, buvo pastebėta, kad artrozė dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie nesilaiko savo mitybos.
Dietos laikymasis ir tam tikrų mitybos principų laikymasis pagreitina daugelio ligų, ypač artrozės, gydymą.
Pagrindinis mitybos principas sergant artroze yra pusiausvyra. Be to, tokie kriterijai kaip:
- maitinimosi reguliarumas;
- įvairių maisto produktų;
- maistinės vertės ir energijos sąnaudų intensyvumo atitikimas.
Gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu paciento mitybą daugiausia turėtų sudaryti patiekalai, paruošti naudojant želatiną. Be to, svarbu teikti pirmenybę maisto produktams, praturtintiems įvairių grupių vitaminais ir kitais naudingais mikroelementais.
Norint greičiau pasveikti, taip pat rekomenduojama vengti gerti saldžių gazuotų gėrimų ir alkoholio.
Kulkšnies osteoartrito prevencija
Geriausias kulkšnies osteoartrito gydymas yraprevencija.
Norėdami sumažinti arba visiškai pašalinti degeneracinių-distrofinių procesų tikimybę kulkšnies srityje, ekspertai visame pasaulyje rekomenduoja laikytis paprasčiausių principų:
- nuolatinis dietos stebėjimas;
- optimalaus kūno svorio sekimas ir kontrolė;
- atsargumas ir apatinių galūnių traumų vengimas;
- skirti pakankamai laiko gerai apšilimui prieš fizinę veiklą;
- laiku gydyti uždegimines ligas;
- optimalios mikroelementų pusiausvyros palaikymas organizme.
Paprasčiausių prevencinių rekomendacijų laikymasis pašalins kulkšnies artrozės simptomų tikimybę ir apribos poreikį gydyti tokio pobūdžio negalavimus.
Atminkite, kad kreipimasis į gydytoją, kai stebimi pirmieji čiurnos sąnario artrozės simptomai, garantuoja savalaikę jo diagnozę ir kokybišką, sėkmingą gydymą.